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6 种常见问题趾甲的形成原因 [复制链接]

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很多马拉松跑者,尤其是超马跑者或越野跑者都遭遇过黑趾甲或甲沟炎,后者尤其让人痛苦,也非常影响日常生活,更别提正常训练了。

今天就来谈谈几种常见的问题甲及其形成原因:



甲出现问题时,一般人都会先想到去看皮肤科。因为甲生长缓慢且角质很厚,所以患者吃药或擦药一段时间后,往往都会质疑到底有没有效果?

甲的生长速度:成人趾甲平均每天会长0.1mm,所以,从根部推生到尖大约需要半年的时间。这也是医生对灰甲患者开药时,会叮咛患者最少要连吃3个月的原因。


趾甲问题


甲一般都需要长期涂药,建议先将甲片磨薄,有助于药效渗透进去,而且需要耐心配合医生或按照药品使用说明做完整个疗程,才能彻底赶走霉菌,还你健康甲。

至于卷甲、甲沟炎、甲掏空与鸡眼等问题,不论正在接受何种治疗,患者首要保持足部皮肤完整性,避免伤口恶化,这样才不会引发感染让问题变得愈发复杂棘手。

以下是常见问题趾甲形成的原因:


1.甲沟炎( 嵌甲)


甲沟炎亦称嵌甲,是甲两侧与后方的甲褶发炎。发炎的原因,主要是脚有小伤口让细菌入侵引发感染所致。最重要的是甲不要剪太短,导致其生长方向被破坏,往肉里生长,形成肉包甲的状况,让行走、运动时产生压迫疼痛。修剪时有小伤口还可能发炎引起红肿热痛,严重的甚至会化脓,让患者举步维艰。



2.灰趾甲


甲也称为臭甲,是经由霉菌感染导致的甲疾病,感染后不仅甲结构与颜色会因之改变,甚至会引发甲变形、增厚、脱落及分离等状况。最糟的是霉菌就像癌一样不容易根治,而且还很容易在多个甲间交叉感染,让情况更加糟糕。此外,患有香港脚( 足癣) 的朋友也很容易因为霉菌感染引起灰甲。


每到暑假,年轻女孩都希望穿上漂亮的凉鞋出去玩,若是有灰甲,就难以让脚见光。当你去泡温泉、到泳池游泳、在健身房淋浴时,看到有灰甲的来宾光着脚在湿淋淋的地砖上来回走,难免心里会担心自己被传染。


虽然说灰甲具有传染性,但也不如想像中那样容易受感染,必须要宿主、感染源、感染途径三者同时俱备才会中招。由于后两者个人难以控制,所以只能从自己可控制的宿主来做好预防,尽力保持足部皮肤的完整性,不要有小伤口、脱皮、皮屑、龟裂等,同时提升自身免疫力与抵抗力,绝不给霉菌、细菌与微生菌可趁之机。



感染途径中有两个场合要特别注意:


一、高温潮湿的环境
地板、水、空气,以及接触的一切都要注意。原因很简单,高温、潮湿、卫生较差的地面,加上炎热的夏季、湿答答的雨季,都会让灰甲患者大幅增加,而且各年龄层都在劫难逃。

二、美甲工具
这是时尚女性与白领美女很重要的面子工程之一。通常美甲师会以砂条制成的磨板为甲修整抛光,这个步骤问题不大,但是若要用五金工具,如指甲剪、干皮剪、锉刀等为美女们去除甲边缘的死皮、老废角质等,难免会对甲板造成微小损伤,这些微细的伤口就给予了霉菌、真菌可趁之机,让它们侵入进而感染引起灰甲。


3.卷甲


卷甲,顾名思义就是趾甲自左右两侧或单侧往内卷。大多发生在大脚趾,若置之不理就会越卷越厉害,指腹因此受到压力,在走路时产生疼痛。


造成卷甲的原因有先天与后天两种:


一、先天
有的人天生骨骼就比较细小,甲面自然较小,而脚趾的肉也生得较圆,所以甲很容易顺势生成卷甲。


二、后天

1、趾甲修剪不当
剪得太短、两侧剪得太深,都会造成甲往内里卷着长,若不处理就会越发卷得厉害,最后举步维艰。此外,女性若有做美甲,要小心店家工具是否彻底消毒,以免因为客人间交互感染,让霉菌悄悄入侵。


2、鞋子选择不当
尖头高跟鞋、鞋楦不合适或不合脚的皮鞋等,都会让大脚趾的甲在不当压力下两侧或单侧往内卷。


3、工作类型
若你的工作需要大量使用脚部力量( 例如舞者),或是需要长期穿着高跟鞋(例如空乘人员),持续的压力让脚趾过度挤压,以致甲两侧或单侧往内卷。


4、身体原因
体重过大的朋友,因为双脚承受的挤压力太大,也会让脚趾甲出现卷甲。另外就是拇外翻与痛风患者,往往出现单侧卷甲,让走路变成活受罪。



卷甲好发于青壮年到老年,以往都要采用拔甲的方式治疗,很多人会因此不寒而栗地打退堂鼓。拔甲确实很容易破坏生长点,且重新长出的甲未必尽如人意。可是甲千万不要置之不理,否则会越发严重。如今借鉴德国先进的足疗制度,以物理性辅具矫正甲,可以让甲恢复原有的健康面貌。不过要防止复发,仍需要患者配合,例如改变穿鞋款式、正确修剪甲。若生活习惯不易转换,可多做引甲运动,或称为扳指肉运动,让脚趾甲在压力正常的环境下,往正确的方向健康生长。


4.灰卷甲


灰卷甲,顾名思义就是灰甲与卷甲两者结合,让甲变得又灰又卷。那到底是先灰后卷,还是先卷后灰?这就好像是蛋生鸡、还是鸡生蛋的问题一样,难以厘清谁是因谁是果。

卷甲容易变成灰甲的原因,在于甲变形内卷后形成空隙容易积水,成为适合霉菌生长的环境。甲患者若体重过大、鞋子挑选不当、甲修剪不当,或工作需要久站、走动、脚部经常受到高冲击,就很容易演变为灰卷甲。



5.趾甲掏空


甲掏空,就是甲与甲床分开或剥离,其原因可能是生病所造成的营养阻隔。因为生病时营养先供应内脏,造成甲营养阻断以致发生掏空状况。例如:小朋友患肠病毒在痊愈后3-6 个月,甲会有2-4个呈现掏空情形。同样的还有妇女分娩后6个月发生掉发、掉牙情形,也是因为头发、牙齿位于身体末端得不到充足营养,才会在产后一段时间反应出来。


另外,化学药剂侵蚀:常接触化学药剂、清洁剂、消毒剂等侵蚀造成分离。工作类型影响:主妇、鱼贩、清洁工、美发工作者因为双手长时间接触水,很容易造成手指甲掏空;而木匠、机械工、钢琴家、陶艺家、编织工作者等,因为工作上手指常要用力或做精细的动作,因此手指甲也很容易出现掏空。



6.鸡眼


鸡眼好发于青少年、运动员。鸡眼是因为穿的鞋子不合适,造成脚部某些特定的小面积部位形成压力点,承受较多摩擦、较大压力,脚部皮肤干燥。若当事人穿鞋不穿袜,脚部会因为摩擦力较大刺激皮肤启动防御机制,压力点产生胼胝体,呈椎状深入皮肤,就是所谓的鸡眼。此外,有拇外翻的朋友不仅容易发生卷甲,也很容易长鸡眼。


鸡眼的处理方式很直接:把已生成的胼胝体消除,压力便立刻烟消云散。消除胼胝体的方式很多,可以剪除或以特制刀片刮除,市面也有鸡眼贴布、去茧液。不管用哪种方式,都要注意不要弄出伤口,谨防感染。若对处理鸡眼没有把握,建议前往就近医院处理。



常有人分不清鸡眼和疣。简单地说,鸡眼是往里长,所以表面是平的,而疣是向外长,表面是波浪状凸起,受到外力会破而产生伤口。



以上种种问题趾甲除了先天与生病等原因,要想防范并不困难,只要让足部减少摩擦、保持干爽、正确修剪趾甲、维持足部皮肤完整性,勤用乳液保养手足,基本上就能营造甲及皮肤的健康生长环境。


书籍资讯

图文摘自《指甲健康研究室》,李安骐著,莫克文化出版。



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