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缓解膝盖压力的 8 种方法 [复制链接]

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适当的间歇压力(跑、跳)能促进膝盖软骨的新陈代谢,并不会伤害软骨。可是,长期反复发炎会增加软骨间的静态压力,造成紧绷酸痛的不适感,更会使软骨逐渐遭到破坏。而体重过大或过度负重,容易造成骨架变形,加速软骨破坏。



除非有明显的受伤,内侧皱襞引起的“内侧摩擦现象”是引起膝痛最常见的原因。正常使用的膝关节是不会自然退化的。膝痛时,表示内部有发炎现象,软骨也因这种发炎现象而处于被破坏中,最常见的原因就是内侧皱襞因为过度摩擦或是单次被夹击而发炎了。这时,先不要急着找医师吃药、打针止痛,把问题掩盖住而不正视它。我们反倒应该感谢这疼痛,把它看成是身体发出的善意警告,提醒我们膝盖内部出问题了,好好反省是哪些动作让内侧皱襞发炎,针对这些原因去寻求改善,才能根本解决问题。


日常生活中,可以按照以下方式保养与使用膝盖:


 1 起床 


晚上睡觉时,因为身体长时间平躺少动,血液循环缓慢、静脉回流差,发炎的内侧皱襞就会变得更为肿胀。半夜或早上起床时,会觉得膝盖卡卡的,无法马上行动,不少患者也会碰到半夜痛醒,膝盖不敢移动、甚至不知道该如何摆放的痛苦状况。这时,请记住先不要急着下床,而是平躺或坐在床边,慢慢地重复伸直/弯曲双膝,并用双手揉揉膝盖,尤其是膝盖内侧,大概持续3-5分钟,让局部血液循环改善后再下床,就能顺畅自如了。


 2 上厕所 


起床后,大家的第一件事情往往是上厕所,这也是每个人天天都必须重复好几次的动作。建议家中最好不要安装蹲坑,改用坐式马桶,外出也尽量使用坐式马桶。不管蹲或坐,最重要的是谨记“慢”字诀,动作要尽量放慢。另外,也可以扶着墙壁或加装扶手,避免内侧皱襞因膝盖快速、突然地弯曲而被膝盖骨夹击。



 3 用餐 


不论是坐椅子或沙发时,动作务必要慢,最好是可以用手扶着椅背或是桌沿,慢慢坐下去,这个原则适用在一天内所有要坐下的动作。



 4 爬楼梯 


“爬楼梯伤膝”,常看到或是听到这样“善意”的忠告。其实,只要懂得如何爬,爬楼梯不见得会伤膝!上楼梯时,下肢用力的阶段是膝盖从弯曲到伸直的过程,比较不容易出现问题;反观下楼梯时,下肢用力的阶段是膝盖从伸直到弯曲的过程,内侧皱襞较容易被夹伤。内侧皱襞发炎肿胀的患者在下楼梯时,膝盖骨特别容易夹到内侧皱襞,常会痛得闻梯色变,就是这个原因。


有膝痛问题的人,尽量避免爬楼梯,如果非得爬,建议以膝盖微弯的姿势,减少膝关节弯曲的角度,一步一步慢慢爬,适时以扶手帮忙上肢用力,能有效避免伤害。



 5 搭公交车 


等公交车时,常常看到因为赶时间而匆匆忙忙上下车的人,因为着急,就会不自觉地挤上去,或是看到有位子就快速地坐下,到站又急忙站起来。这些动作都可能会让内侧皱襞受到夹击,受伤而发炎。



另外,坐车时,为了避免让膝盖长时间弯曲超过50°,最好能选择可让膝盖完全伸直的位子。曾经有一篇病例报告:一位未曾有膝痛问题的学生,在参加游览车长途旅游后,膝盖竟然整个肿起来并且疼痛难耐,最后检查是内侧皱襞急性发炎。这就是因为坐车时,膝盖长时间维持90°的弯曲,内侧皱襞持续被夹在膝盖骨与股骨间所造成的肿胀发炎现象。对于急性膝痛的患者,因为内侧皱襞发炎肿胀,略微弯曲膝盖都有可能会夹到内侧皱襞而引发疼痛。


 6 自驾车 


一般私家车的底盘较低,进出时记得要扶住车门,用手的支撑分摊身体的重量,先侧坐,再把双脚小心移入车内,膝痛的患者可用双手托着膝窝,一次一条腿,慢慢把下肢移入车内。


 7 坐办公室 


“久坐办公桌的上班族,不需从事负重工作,膝盖不容易退化”,这是个大错特错的观念。事实上,上班族整天坐在办公室,发生退行性关节炎的机率很高。


坐着办公时,膝盖长时间弯曲呈90°,内侧皱襞有如舌头长时间被上下牙齿咬住般,当然会受到伤害。所以,每隔半小时,要抽空起来走动走动,或是伸直双腿,做做简单的护膝动作。


 8 休闲运动 


对于“内侧摩擦症候群”患者,推荐的运动是健走,它不会因为膝关节弯曲的角度过大,而伤到膝盖,又能够达到运动的功效,也可以慢走或跑步。此外,还可以打太极拳、瑜珈或普拉提等一些伸展或是动作慢的运动。



至于球类运动,以膝盖弯曲/伸直的频率与角度作为判断标准,太过就不适宜。像桌球,由于桌面有一定的高度,所以对膝盖的伤害低。虽然膝盖几乎都要弯曲,但弯曲的角度在20-30°左右。依此类推,打高尔夫球时,膝盖不需要长时间地重复弯曲与伸直,也是这类患者可以从事的运动。像是篮球或网球等需要大幅度弯曲膝盖的动作,相对就更容易伤害内侧皱襞。


有一段时间很流行骑行,很多人买辆室内动感单车在家运动,或是到健身房参加飞轮课程,骑行运动主要是锻炼关节周边的肌力,如果肌肉无力,导致关节运动时的稳定度不够,就容易受伤。但这个运动膝关节需要不断重复弯曲伸直的动作,内侧皱襞容易被膝盖骨夹到。


自行车坐垫太低,膝盖无法伸直(侧面)

自行车坐垫较高,膝盖可以伸直(侧面)

如果真的想骑,坐垫不要过低,避免膝盖弯曲的角度过大。也要注意伸直、弯曲时,肌肉用力与放松的节奏(用力踩下,轻松缩回),减少内侧皱襞被夹击、受伤的机会。


有内侧皱襞发炎、又喜欢游泳的人,要避免游蛙泳,因为膝盖要不断重复弯曲伸直的动作,长期下来,反而会恶化。如果只会游蛙泳,可试着调整节奏以及下肢用力方式,在快速踢腿夹腿后,缓慢而轻松地缩回双腿,以避免在屈膝时夹击内侧皱襞。



推荐自由泳,而且是标准的自由泳,靠大腿上下摆动带动小腿,膝盖尽量不要弯曲。这样既不伤膝盖,又能达到运动的效果。另外在上下泳池时也要注意,一定要抓紧泳池楼梯的扶手。


如果想要登山,可参考爬楼梯的原则。爬坡的时候,保持膝关节微弯,比较不会有反复伸直弯曲的动作。步伐加大也可降低膝盖弯曲的角度。下坡也是同样的原则,侧着身子走更好。此外,不要忘记携带登山杖做为辅助。内侧磨擦症候群的患者最好选择坡度平缓、阶梯少、阶梯间距大的步道。


  1. 《自己的膝盖自己救 》,时报出版社,吕绍睿著。






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