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常见的膝关节积水该怎么办? [复制链接]

陪你跑 201 1
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楼主



膝关节积水这个问题真是太常见了。无论是喜欢打球的年轻人、喜爱运动的中年人、还是膝部退化的老年人,几乎都会遇到。



可是,膝关节为什么会积水呢?以下几种状况会发生反复性膝关节积水:


1. 退行性关节炎

2. 急性运动受伤

3. 慢性运动劳损 (过度使用) 


换言之,膝关节会有积水就表示“膝盖内在构造”出了问题。



为何膝关节会积水?





膝盖每天都有正常的关节液(黄色透明液体)循环,自然生成与吸收。如果受伤了,就会导致人体关节液:生成速度>>>吸收速度。



膝关节构造

关节内软骨、前十字韧带、后十字韧带、内侧半月板、外侧半月板。



膝关节旁构造

膝内侧韧带、膝外侧韧带


膝关节外构造

髌骨(膝盖骨)、髌韧带、髂胫束、鹅掌肌腱、股四头肌腱


关节内的问题与关节外的问题必须分别清楚,因为治疗方向差很多。


那么,膝关节积水会有什么症状呢?一定会很痛吗?有了膝积水,一定要抽掉吗?不抽掉行不行?是否可以再继续运动呢?有没有办法可以加速膝关节的恢复呢?......



膝关节积水症状




其实,大部分受伤的朋友会以行动不便来表现。其中,最常见的是 “我以前蹲得下去,现在蹲不下去了”、 “上下楼梯都变得很不方便”、 “我两侧膝盖看起来好像不太一样,一侧比较肿”、 “自从上次撞到后就这样,检查过了没骨折,但就是一直没好”等等。


是的,这些都是膝关节积水的症状。它就是这么困扰人,从年轻人到中年人到老年人都会发生。但幸好的是,只要知道原因,治疗后的恢复效果也很好。



以下是按照膝关节积水最常见顺序排名的症状:


1. 无法蹲跪,行动困难

2. 膝窝、膝后部肿胀,触压酸痛

3. 膝盖外观看起来较肿,有红肿、发热等发炎现象

4. 痛,但较偏急性运动伤害。慢性以行动、蹲踞不方便为主。 



如何治疗?




那么,该如何治疗膝关节积水呢?


把握治疗的四大原则:打针、吃药、康复、保养。


A. 询问病史:

受伤原因:打球、爬山、重训、劳动等。

受伤时间:刚刚受伤、受伤两周、反复性膝肿胀。


B. 判别积水量:

若是量不多(3-10毫升),可以采用保守性治疗(药物、康复),同时减少活动量,水会慢慢被人体吸收代谢。

如果积水量多(>10毫升),建议抽掉积水,减缓症状。

如果积血:建议抽除。因血肿钙化几率较高,可能造成长期后遗症。


C. 超声波抽吸治疗:

在超声波之下,尽量抽掉关节内积水。


关节内构造受损,需注射药剂治疗,进一步保护软骨及韧带:


1. 玻尿酸治疗

2. PRP增生治疗


D.康复治疗与保养:

减少活动量,做康复,服用消炎药物、使用辅具、服用保养品等。


治疗方针可以参照下表:


膝关节积水虽然非常恼人,但有超声波的帮助,诊断及治疗都变得简单很多,而且治疗效果也非常好。特别是年轻人,膝盖是要用一辈子的,年轻时不好好治疗,会加速以后关节的退化,最后可能就不得不接受手术治疗了。




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