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跑步与免疫系统 [复制链接]

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2020年1月23日晚,世界卫生组织WHO总干事发表了一个关于这次武汉新型冠状病毒的声明,这里引用几句:

“我们不知道该病毒的来源,我们不了解它的传播方式,我们也不完全了解它的临床特征或严重程度。”
“我们正在努力促进诊断、治疗和疫苗的开发。”
“我们已知,大多数死亡病例都有潜在疾病,例如高血压、糖尿病或心血管疾病,这些疾病削弱了他们的免疫系统。”

那么,这跟跑步又有什么样的关系呢?今天,我就在在这里和大家讨论一下:

首先说结论:目前,能杀死武汉肺炎病毒的,是靠我们的免疫系统,因为截止目前尚无特效药物,也暂时没有研制出疫苗。病毒最容易攻击的是免疫力低下人群,甚至能导致死亡。这从前期死亡的17人中有8人超过80岁就可以看出,因为一般高龄老者的自身免疫能力明显不如年轻人,感染了肺炎之后就会更加危重。



免疫系统

我们生活的周围,无时无刻不遍布着寄生虫,细菌,霉菌,病毒等,它们会入侵人体造成疾病。免疫系统就是人体消灭入侵者、抵抗敌人的军队,它的另一个重要功能是清除人体不需要的细胞与组织,例如:癌细胞。

如同城墙与护城河,人体的皮肤与粘膜(鼻腔,口腔,消化道,生殖、泌尿道) 是免疫系统的第一道防线。而血液中的白血球,则如同军队和警察,形成复杂的网络系统保护人体。

白血球细分的种类繁多:有直接把目标物吃掉的、负责辨识敌我的 (有些病原体或癌细胞会伪装,"骗"过免疫系统) 、有把毒物注入目标物以破坏的、记忆抗体资料库的、有专门研发抗体的、有干扰病原增殖的、专门训练新兵的、有增加病原可辨识度的、也有负责传令和动员的...其分工之细,作用之广大与复杂,堪与现代军事组织PK。


免疫系统和现代军队的另外两个重要的共同点:一是需要大量资源,二是需要演练或实战。维持免疫系统的正常运作,需要消耗可观的营养与能量。让免疫系统适度地接触各种外来物质,或施打疫苗加强抵御,则有助于其强健。
 

如何判断免疫系统正常与否?


按照循证医学(即凭证据说话)的观点,很遗憾,没有类似血糖值,血压值,胆固醇值这些指标可以用来表明免疫系统是否正常。那么,有设什么办法来判断吗?其实,我们可以观察免疫系统抵抗病毒细菌的实际表现,例如感冒,感冒少且好得快就是免疫系统正常的证明。

基于以上,我经常向跑友说明我的观点:不管脖子以上还是以下,只要感冒了,最好就跑休吧,等感冒好了以后再跑步,来日方长,留得青山在,不怕没柴烧。当免疫系统在使用身体的能量来跟病毒作战时,如果再跑步消耗能量,就像是德国的两线作战,失败的风险太高,其结果往往是以失败告终。
 


但是,人体在健康状态下跑步是能提高自身免疫能力的。医学界针对长跑的人群做了许多研究。在免疫系统方面,有许多着重于生理及检查数据的研究。但很可惜的是,这些数据都不能代表免疫力的好坏。

另一方面的研究,则着重于我们最常见的疾病——感冒(上呼吸道感染) 。最近20多年研究得到的共识如下 : 

一般人(有别于专业选手)在适度提高运动量(大部分的研究对象是长跑者)后,可以提升免疫功能(大部分的研究是以感冒的频次降低表现) 。然而,专业选手在高强度训练与比赛后,会暂时性地降低免疫力。

以上结论,是综合了30项研究,包括了5,471位专业跑者及1,798位一般受试者(非专业选手)而来,发表于2009年 。
 

大强度与运动后的“开窗现象”

多运动提高免疫力已是目前业界的共识,这里主要说一下大强度运动后的“开窗现象”。


跑完马拉松,很容易感冒。去年无锡马拉松后,我也感冒了。运动医学专家对洛杉矶马拉松赛的2,311名选手进行了调查,数据表明:每7名马拉松选手中就有一人在赛后一周患上了感冒。


一般来说,大强度运动后免疫功能急剧下降会至少持续6-9小时。在这段时间内,人体被病毒入侵的几率更大,更容易生病。于是,运动医学界把这种大运动量后发生的免疫功能暂时性下降称为免疫系统的“开窗现象“。此时,人体的免疫功能会被暂时抑制,就像打开了免疫系统的一扇窗,于是各种细菌、微生物、病毒等便趁虚而入。运动强度越大、时间越长,这扇窗打开的时间也就越长、幅度也越大。


除了大强度运动后会造成机体的免疫功能下降外,过量运动也是一个不容忽视的重要因素。由此可见,我们机体的免疫机制与运动负荷、运动强度、运动持续时间之间,显然存在着密切联系。


根据以往的研究结果,专家们发现:不经常运动的人处在一种自然免疫状态,将这种安静水平作为对照,中等强度的经常性身体活动可以提高免疫力、降低上呼吸道感染率;而强度过大、时间过长的运动则会导致上呼吸道感染率上升,由此便呈现出了一条“J型”的曲线如下:


 

在这条J型曲线的最低点是大家都希望达到的一种理想状态,即达到适中的强度、运动时间与频率,让我们在提高身体素质的同时,还能最大限度地防止运动过量带来的免疫功能下降。



其它因素

此外,还有几个因素会抑制免疫系统:


一、激素


大强度运动后,人体内会产生各种激素,当运动超过一定负荷后,以肾上腺皮质激素为代表的免疫抑制类物质明显更占优势,因此会抑制免疫功能。


二、血糖


在运动过程中,随着糖元的消耗,血糖会降低。而血糖浓度的降低也会影响免疫机制。首先,有研究证明,位于脑和肝脏中的葡萄糖感受器可以调节垂体肾上腺皮质系统的机能,血糖降低后会促进肾上腺皮质激素的分泌,从而抑制免疫。


三、淋巴细胞


从生理学的角度看,当人体进行长时间、大强度运动时,体内的淋巴细胞会急剧增加,而在运动结束后,淋巴细胞的水平急速回落,活性降低,因此免疫功能也会随之下降。


在如此非常状态下,我们怎么办呢?在此,提几点建议:


  • 不参赛,不进行强度训练,不要让免疫系统“开窗”;

  • 不参加集体性跑步,不去人多的地方跑步;

  • 每周3-5次轻松跑,每次1小时左右(根据个人能力和习惯调整时间),通过中等强度的锻炼提高自身免疫力;

  • 多吃蛋白质高的肉类和水产,多吃蔬菜水果、坚果,给身体充足营养;

  • 多休息,少喝酒,不熬夜。

  • 不到万不得已,不要去医院,因为医院里病患多,病毒细菌携带者多。”  


世界卫生组织WHO总干事说:“我们已知,中国存在人与人之间的传播,但目前看来,这种传播似乎仅限于照顾感染患者的家庭和医务工作者。


最后祝大家鼠年吉祥,身体健康!希望武汉肺炎这一波疫情早日结束!


作者概况

吴建学,求是跑马会教练,浙大控制系硕士毕业,陪你跑CTO,半马PB123,全马PB259。




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