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扭伤后急性处理告别冰敷,忘记RICE用PEACE和LOVE [复制链接]

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当跑步或打球时脚踝扭伤、腿筋拉伤,我们一直沿用休息、冰敷、加压、抬高的“RICE”运动伤害处置流程。但有专家表示,这早已过时了!现在的流程已更新为“PEACE”和“LOVE”两个急性期与亚急性期的处理方式。之所以将冰敷步骤删除,有助于伤后确保软组织损伤达到最佳恢复。以后运动受伤时,试着用“爱与和平”取代“大米”吧!



与过时的“RICE”说再见


RICE是1978年被制订出来的软组织损伤处置流程,缩写意义为:Rest(休息)、Ice(冰敷)、Compression(加压)、Elevation(患部抬高)。然而,这样抑制发炎、休息恢复的观念已经过时。



加拿大魁北克省The Running Clinic创始人Blaise Dubois指出,RICE并不专注于治疗过程的所有阶段,并且可能需要一段时间休息。再者,它遗漏了恢复时重要的心理层面。于是,Dubois协同英属哥伦比亚大学博士后研究员Jean-Francois Esculier,以及The Running Clinic研发总监,共同制定了新的“PEACE”和“LOVE”指南。


新指南被发布于《英国运动医学杂志(BJSM)》,该杂志研究人员表示,“PEACE”和“LOVE”处置流程是更容易也更冷静的做法,对于肌肉、肌腱和韧带等扭伤和拉伤等软组织损伤,有助于从伤害发生那刻起到回归赛场之间的恢复。


PEACE & LOVE 的运用


新提出的处置流程聚焦于5个重点上:


1. 重新安排康复步骤。

2. 建议不使用抗发炎药物。

3. 关注恢复时期的心理问题。

4. 促进心血管活动,以增加新陈代谢和组织修复。

5. 教育实际恢复时间。



急性期


当运用PEACE时,你应该:


Protect︱保护:刚受伤后应限制活动1-3天,以保护伤口、减少出血、防止肿胀,并减低伤势恶化的风险。


Elevate︱抬高:将受伤的部位抬高于心脏位置,以促进积聚在受伤部位的组织液回流、避免过度肿胀。


Avoid︱避免:避免消炎止痛药。研究显示,这类药物可能对长期组织愈合有害,至于低温冷冻治疗也可能会破坏愈合。


Compression︱加压:使用弹性绷带包扎于受伤部位,局部压迫,以减少受伤部位的肿胀情形。 


Educate︱教育:主动从物理治疗师或医疗专业人员寻求正确观念,了解如何帮助恢复、恢复时间需要多长。


在急性期运用PEACE处置后,进入亚急性期,通过LOVE可帮助你继续管理伤势


亚急性期


Load︱负荷:受伤后并不是一直休息才好。当急性期的疼痛与肿胀得到控制后,就应尽快恢复正常活动,强度可循序渐进。Dubois表示,如果没有疼痛,受伤后一天就能恢复正常活动。


Optimism︱乐观:从受伤第一天起就保持乐观,实际上,乐观的心态有助于加快恢复。研究显示,你的大脑和意向在康复中能发挥作用。


Vascularization︱血管形成:如果没有疼痛,伤后第三天可开始一些容易的有氧运动,以刺激血液循环、帮助伤口复原。


Exercise︱运动:恢复正常运动,但是否要回到你实际安排的课表、常规训练,取决于伤害和疼痛本身。


《英国运动医学杂志》研究员表示:无论在处置脚踝扭伤或腿筋拉伤,我们都希望这次发表能鼓励临床医师能给PEACE一次机会,因为也许所有软组织损伤都需要LOVE!


——资料来源:Bicycling US、台湾行政院体育委员会





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