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黑趾甲是跑马荣誉勋章?其实你完全可以避免 [复制链接]

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每次马拉松赛或越野赛结束后,总有一些参赛者的脚趾头上会出现一个或数个黑趾甲,它不一定影响接下来的运动,但也可能会带来许多困扰。除此之外,也有几种类似症状会被误认为黑趾甲,其实却可能是意不到的其它严重疾病。


黑趾甲这样的运动伤害常被马拉松跑者调侃为「努力后的勋章」,认为这是跑马后必留的功勋,早已习以为常司空见惯置之不理,但其实这个问题需要严肃认真地对待,因为这是完全可以避免的伤痛。接下来我们就来看看黑趾甲究竟是怎么产生的?如何预防?以及那些常与黑趾甲混为一谈需要引起重视的其它趾甲病变。



症状


黑趾甲是由于马拉松等长距离赛事过程中,脚趾与鞋头不断摩擦撞击,导致趾甲内产生瘀血,赛后几天淤血渐渐凝固形成黑色,看上去趾甲发黑所致。它有区域性,不一定整个趾甲都黑成一片,有可能只是局部出现淤血发黑。但随着趾甲生长会稍微呈现扩散趋势,也不一定会感觉痛,严重的情况下,头几天会肿痛,但通常要等趾甲瘀血部分完全长完并剪除,才算痊愈。多数黑趾甲需要半年以上时间才能彻底消除。


黑趾甲成因与解决方案


1. 鞋子过小,压迫到脚趾头形成瘀血。以跑鞋为例,穿袜子时脚趾轻顶住最前面,脚后跟空间可轻松放入食指为佳;不过有时不是因为鞋子过小,而是鞋楦(鞋子脚掌部位的宽度)过小。


解决方案:选择适合大小的鞋或宽楦鞋型,穿鞋时注意鞋带的绑法、松紧是否恰当。要注意的是,鞋楦过大反倒会造成脚与鞋子长期摩擦碰撞,引起瘀血。


2. 趾甲过长,在运动过程中损伤甲床。


解决方案:平常养成3-4周修剪一次趾甲的习惯,马拉松类的比赛前三天一定要修剪趾甲。但要注意,趾甲剪得过短过深或形状有尖角,容易嵌入皮肤或磨伤甲沟引发炎症。


3. 防护过当,例如用透气胶带或创口贴绑脚趾太紧。


解决方案:脚趾尽量少贴胶带,若因为破皮或水泡非贴不可,不能贴太紧;建议改穿五趾袜。


4. 跑步时以脚尖先着地者最容易发生黑趾甲。


解决方案:避免脚趾紧绷,以脚掌(中足)着地,尽量避免以脚尖后蹬的力量前进。


5. 超过身体负荷,例如超马跑者的趾甲常见黑成一片甚至剥落,因为动辄12小时甚至更久的连续跑步或多日赛,每公里单脚受力摩擦约600次以上,100公里就是6万次。


解决方案:不能要求你不参加超马比赛,只能依赖个人跑姿、放松程度与身体特质来适应。



趾甲剥落的处理步骤


1. 按压:

对受伤部位施压(可用消毒针刺破)直到出血消退,洗澡时让伤口露出,双脚在温水中浸泡10分钟,有助于减轻疼痛。


2. 包扎:

如果严重到趾甲脱落,但没有任何出血现象或开放性皮肤损伤,创口贴和抗生素是很好的选择,也增加对皮肤的一个额外保护层、防止感染。要注意的是,不要用其它不明胶带将趾甲黏起来,它并不会因为被黏起来而与皮肤接和。


3. 耐心照顾:

当趾甲被翻起,不要拉它或重复触摸,这样做会导致不必要的疼痛和额外伤害。因为每个趾甲的生长周期需6-9个月,大约6周后你会看到一个新的趾甲正在成长,之后你得慢慢等待它的痊愈。


4. 若疼痛增加或有其他异状,尽速就医:

如果脚趾变色、肿胀,或者不断有不明液体排出,别拖延时间,请务必尽速前往医院就诊,因为可能有感染迹象,如果等到趾甲周围皮肤感染蔓延到骨头却不治疗,可能会导致更严重的后果。



常被搞混的其它趾甲病变


  • 灰指甲


甲癣俗称灰指甲,又称为臭甲,外观呈现出的不一定是灰色,可能有趾甲变厚、变色(常见变黄、变黑或变白)等症状,治疗上比黑趾甲更棘手。灰指甲的主要成因是一种霉菌或真菌感染而引起的病变,常合并发生在有香港脚(足癣)的患者身上。感染不仅限趾甲部位,也扩及角质层与皮下组织,对患者最大的困扰是不易治疗又具传染性,且无法用拔除趾甲的方式根治。



  • 皮肤癌


趾甲上出现直条黑线,线条颜色、粗细、浓淡、间距不同,或是长短不一、不规则扭曲,趾甲全黑甚至黑到皮肤,就要怀疑是否为恶性的黑色素瘤(皮肤癌)。有这类症状必需尽早去医院确诊。医生通常会依发生时间长短、病灶外观是否改变、病情进展速度来初步判断,必要时做皮肤切片进行病理检查,以确认是良性或恶性。



  • 纵向黑甲症


趾甲出现直条,颜色从灰色到黑色都有,外观与皮肤癌相似,但这是一种良性症状,主要成因是黑色素沉淀在甲床上,但多数会随着时间渐渐淡去,只需追踪不需特别治疗。


——资料来源:高志明著《一双慢跑鞋》、财团法人全民健康基金会






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