黑趾甲是跑马荣誉勋章？其实你完全可以避免 - 陪你跑

发布于 2019-04-01 20:17

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每次马拉松赛或越野赛结束后，总有一些参赛者的脚趾头上会出现一个或数个黑趾甲，它不一定影响接下来的运动，但也可能会带来许多困扰。除此之外，也有几种类似症状会被误认为黑趾甲，其实却可能是意不到的其它严重疾病。

黑趾甲这样的运动伤害常被马拉松跑者调侃为「努力后的勋章」，认为这是跑马后必留的功勋，早已习以为常司空见惯置之不理，但其实这个问题需要严肃认真地对待，因为这是完全可以避免的伤痛。接下来我们就来看看黑趾甲究竟是怎么产生的？如何预防？以及那些常与黑趾甲混为一谈需要引起重视的其它趾甲病变。

症状

黑趾甲是由于马拉松等长距离赛事过程中，脚趾与鞋头不断摩擦撞击，导致趾甲内产生瘀血，赛后几天淤血渐渐凝固形成黑色，看上去趾甲发黑所致。它有区域性，不一定整个趾甲都黑成一片，有可能只是局部出现淤血发黑。但随着趾甲生长会稍微呈现扩散趋势，也不一定会感觉痛，严重的情况下，头几天会肿痛，但通常要等趾甲瘀血部分完全长完并剪除，才算痊愈。多数黑趾甲需要半年以上时间才能彻底消除。

黑趾甲成因与解决方案

1. 鞋子过小，压迫到脚趾头形成瘀血。以跑鞋为例，穿袜子时脚趾轻顶住最前面，脚后跟空间可轻松放入食指为佳；不过有时不是因为鞋子过小，而是鞋楦（鞋子脚掌部位的宽度）过小。

解决方案：选择适合大小的鞋或宽楦鞋型，穿鞋时注意鞋带的绑法、松紧是否恰当。要注意的是，鞋楦过大反倒会造成脚与鞋子长期摩擦碰撞，引起瘀血。

2. 趾甲过长，在运动过程中损伤甲床。

解决方案：平常养成3-4周修剪一次趾甲的习惯，马拉松类的比赛前三天一定要修剪趾甲。但要注意，趾甲剪得过短过深或形状有尖角，容易嵌入皮肤或磨伤甲沟引发炎症。

3. 防护过当，例如用透气胶带或创口贴绑脚趾太紧。

解决方案：脚趾尽量少贴胶带，若因为破皮或水泡非贴不可，不能贴太紧；建议改穿五趾袜。

4. 跑步时以脚尖先着地者最容易发生黑趾甲。

解决方案：避免脚趾紧绷，以脚掌（中足）着地，尽量避免以脚尖后蹬的力量前进。

5. 超过身体负荷，例如超马跑者的趾甲常见黑成一片甚至剥落，因为动辄12小时甚至更久的连续跑步或多日赛，每公里单脚受力摩擦约600次以上，100公里就是6万次。

解决方案：不能要求你不参加超马比赛，只能依赖个人跑姿、放松程度与身体特质来适应。

趾甲剥落的处理步骤

1. 按压：

对受伤部位施压（可用消毒针刺破）直到出血消退，洗澡时让伤口露出，双脚在温水中浸泡10分钟，有助于减轻疼痛。

2. 包扎：

如果严重到趾甲脱落，但没有任何出血现象或开放性皮肤损伤，创口贴和抗生素是很好的选择，也增加对皮肤的一个额外保护层、防止感染。要注意的是，不要用其它不明胶带将趾甲黏起来，它并不会因为被黏起来而与皮肤接和。

3. 耐心照顾：

当趾甲被翻起，不要拉它或重复触摸，这样做会导致不必要的疼痛和额外伤害。因为每个趾甲的生长周期需6-9个月，大约6周后你会看到一个新的趾甲正在成长，之后你得慢慢等待它的痊愈。

4. 若疼痛增加或有其他异状，尽速就医：

如果脚趾变色、肿胀，或者不断有不明液体排出，别拖延时间，请务必尽速前往医院就诊，因为可能有感染迹象，如果等到趾甲周围皮肤感染蔓延到骨头却不治疗，可能会导致更严重的后果。

常被搞混的其它趾甲病变

灰指甲

甲癣俗称灰指甲，又称为臭甲，外观呈现出的不一定是灰色，可能有趾甲变厚、变色（常见变黄、变黑或变白）等症状，治疗上比黑趾甲更棘手。灰指甲的主要成因是一种霉菌或真菌感染而引起的病变，常合并发生在有香港脚（足癣）的患者身上。感染不仅限趾甲部位，也扩及角质层与皮下组织，对患者最大的困扰是不易治疗又具传染性，且无法用拔除趾甲的方式根治。