6 种常见问题趾甲的形成原因 - 陪你跑

很多马拉松跑者，尤其是超马跑者或越野跑者都遭遇过黑趾甲或甲沟炎，后者尤其让人痛苦，也非常影响日常生活，更别提正常训练了。

今天就来谈谈几种常见的问题趾甲及其形成原因：

当趾甲出现问题时，一般人都会先想到去看皮肤科。因为趾甲生长缓慢且角质很厚，所以患者吃药或擦药一段时间后，往往都会质疑到底有没有效果？

趾甲的生长速度：成人趾甲平均每天会长0.1mm，所以，从根部推生到趾尖大约需要半年的时间。这也是医生对灰趾甲患者开药时，会叮咛患者最少要连吃3个月的原因。

趾甲问题

灰趾甲一般都需要长期涂药，建议先将甲片磨薄，有助于药效渗透进去，而且需要耐心配合医生或按照药品使用说明做完整个疗程，才能彻底赶走霉菌，还你健康趾甲。

至于卷甲、甲沟炎、趾甲掏空与鸡眼等问题，不论正在接受何种治疗，患者首要保持足部皮肤完整性，避免伤口恶化，这样才不会引发感染让问题变得愈发复杂棘手。

以下是常见问题趾甲形成的原因：

1.甲沟炎( 嵌甲)

甲沟炎亦称嵌甲，是趾甲两侧与后方的甲褶发炎。发炎的原因，主要是脚趾有小伤口让细菌入侵引发感染所致。最重要的是趾甲不要剪太短，导致其生长方向被破坏，往肉里生长，形成肉包甲的状况，让行走、运动时产生压迫疼痛。修剪时有小伤口还可能发炎引起红肿热痛，严重的甚至会化脓，让患者举步维艰。

2.灰趾甲

灰趾甲也称为臭甲，是经由霉菌感染导致的趾甲疾病，感染后不仅趾甲结构与颜色会因之改变，甚至会引发趾甲变形、增厚、脱落及分离等状况。最糟的是霉菌就像癌一样不容易根治，而且还很容易在多个趾甲间交叉感染，让情况更加糟糕。此外，患有香港脚( 足癣) 的朋友也很容易因为霉菌感染引起灰趾甲。

每到暑假，年轻女孩都希望穿上漂亮的凉鞋出去玩，若是有灰趾甲，就难以让脚见光。当你去泡温泉、到泳池游泳、在健身房淋浴时，看到有灰趾甲的来宾光着脚在湿淋淋的地砖上来回走，难免心里会担心自己被传染。

虽然说灰趾甲具有传染性，但也不如想像中那样容易受感染，必须要宿主、感染源、感染途径三者同时俱备才会中招。由于后两者个人难以控制，所以只能从自己可控制的宿主来做好预防，尽力保持足部皮肤的完整性，不要有小伤口、脱皮、皮屑、龟裂等，同时提升自身免疫力与抵抗力，绝不给霉菌、细菌与微生菌可趁之机。

感染途径中有两个场合要特别注意：

一、高温潮湿的环境

地板、水、空气，以及接触的一切都要注意。原因很简单，高温、潮湿、卫生较差的地面，加上炎热的夏季、湿答答的雨季，都会让灰趾甲患者大幅增加，而且各年龄层都在劫难逃。

二、美甲工具

这是时尚女性与白领美女很重要的面子工程之一。通常美甲师会以砂条制成的磨板为趾甲修整抛光，这个步骤问题不大，但是若要用五金工具，如指甲剪、干皮剪、锉刀等为美女们去除趾甲边缘的死皮、老废角质等，难免会对甲板造成微小损伤，这些微细的伤口就给予了霉菌、真菌可趁之机，让它们侵入进而感染引起灰趾甲。

3.卷甲

卷甲，顾名思义就是趾甲自左右两侧或单侧往内卷。大多发生在大脚趾，若置之不理就会越卷越厉害，指腹因此受到压力，在走路时产生疼痛。

造成卷甲的原因有先天与后天两种：

一、先天

有的人天生骨骼就比较细小，甲面自然较小，而脚趾的肉也生得较圆，所以趾甲很容易顺势生成卷甲。

二、后天

1、趾甲修剪不当

剪得太短、两侧剪得太深，都会造成趾甲往内里卷着长，若不处理就会越发卷得厉害，最后举步维艰。此外，女性若有做美甲，要小心店家工具是否彻底消毒，以免因为客人间交互感染，让霉菌悄悄入侵。

2、鞋子选择不当

尖头高跟鞋、鞋楦不合适或不合脚的皮鞋等，都会让大脚趾的趾甲在不当压力下两侧或单侧往内卷。

3、工作类型

若你的工作需要大量使用脚部力量( 例如舞者)，或是需要长期穿着高跟鞋(例如空乘人员)，持续的压力让脚趾过度挤压，以致趾甲两侧或单侧往内卷。

4、身体原因

体重过大的朋友，因为双脚承受的挤压力太大，也会让脚趾甲出现卷甲。另外就是拇趾外翻与痛风患者，往往出现单侧卷甲，让走路变成活受罪。

卷甲好发于青壮年到老年，以往都要采用拔趾甲的方式治疗，很多人会因此不寒而栗地打退堂鼓。拔趾甲确实很容易破坏生长点，且重新长出的趾甲未必尽如人意。可是趾甲千万不要置之不理，否则会越发严重。如今借鉴德国先进的足疗制度，以物理性辅具矫正趾甲，可以让趾甲恢复原有的健康面貌。不过要防止复发，仍需要患者配合，例如改变穿鞋款式、正确修剪趾甲。若生活习惯不易转换，可多做引甲运动，或称为扳指肉运动，让脚趾甲在压力正常的环境下，往正确的方向健康生长。

4.灰卷甲

灰卷甲，顾名思义就是灰趾甲与卷甲两者结合，让趾甲变得又灰又卷。那到底是先灰后卷，还是先卷后灰？这就好像是蛋生鸡、还是鸡生蛋的问题一样，难以厘清谁是因谁是果。

卷甲容易变成灰趾甲的原因，在于趾甲变形内卷后形成空隙容易积水，成为适合霉菌生长的环境。灰趾甲患者若体重过大、鞋子挑选不当、趾甲修剪不当，或工作需要久站、走动、脚部经常受到高冲击，就很容易演变为灰卷甲。

5.趾甲掏空

趾甲掏空，就是趾甲与甲床分开或剥离，其原因可能是生病所造成的营养阻隔。因为生病时营养先供应内脏，造成趾甲营养阻断以致发生掏空状况。例如：小朋友患肠病毒在痊愈后3-6 个月，趾甲会有2-4个呈现掏空情形。同样的还有妇女分娩后6个月发生掉发、掉牙情形，也是因为头发、牙齿位于身体末端得不到充足营养，才会在产后一段时间反应出来。

另外，化学药剂侵蚀：常接触化学药剂、清洁剂、消毒剂等侵蚀造成分离。工作类型影响：主妇、鱼贩、清洁工、美发工作者因为双手长时间接触水，很容易造成手指甲掏空；而木匠、机械工、钢琴家、陶艺家、编织工作者等，因为工作上手指常要用力或做精细的动作，因此手指甲也很容易出现掏空。

6.鸡眼

鸡眼好发于青少年、运动员。鸡眼是因为穿的鞋子不合适，造成脚部某些特定的小面积部位形成压力点，承受较多摩擦、较大压力，脚部皮肤干燥。若当事人穿鞋不穿袜，脚部会因为摩擦力较大刺激皮肤启动防御机制，压力点产生胼胝体，呈椎状深入皮肤，就是所谓的鸡眼。此外，有拇趾外翻的朋友不仅容易发生卷甲，也很容易长鸡眼。

鸡眼的处理方式很直接：把已生成的胼胝体消除，压力便立刻烟消云散。消除胼胝体的方式很多，可以剪除或以特制刀片刮除，市面也有鸡眼贴布、去茧液。不管用哪种方式，都要注意不要弄出伤口，谨防感染。若对处理鸡眼没有把握，建议前往就近医院处理。